1 Breve historia de la teoría de
administración y su aplicación a los
servicios de enfermería, 1
Breve examen de las teorías de
administración, 2
Escuela de la administración
científica, 4
Escuela del proceso administrativo, 6 >
Escuela de la ciencia del
comportamiento humano, 7
Escuela cuantitativa, 8
Otras clasificaciones del pensamiento
administrativo, 9
Ventajas y limitaciones de cada
escuela de pensamiento
administrativo, 9
Contribución de las diversas escuelas de
pensamiento a la administración de
servicios de enfermería, 10
Naturaleza de la teoría, 15
Elementos de la teoría, 16
Formas de elaborar una teoría, 16
Características y criterios de la
teoría, 17
Resumen, 19
2 La teoría de administración dentro
del marco de referencia de
sistemas, 21
Elementos fundamentales del modelo
teórico de administración, 24
Teoría administrativa, 24
Medio externo: la organización de
servicios de enfermería como un
servicio abierto, 26
Limitaciones: medio ambiente
externo, 27
Flujo de información y energía: sensor,
mecanismo de toma de decisiones
y procesador del medio ambiente, 28
Evaluaciones: población que actúa, 30
Cambio, 31
Marco de referencia de sistemas, 32
Correlación de los elementos del modelo
de la teoría administrativa, 35
Descripción del enfoque de sistemas, 35
Cómo lograr que el modelo
administrativo de una organización
funcione dentro del marco de
referencia de sistemas, 42
Subsistemas de una organización de
atención de salud como sistema
sociotécnico abierto, 44
3 Metas y objetivos: de la organización
y de los individuos, 51
Filosofía básica de la administración de
servicios de enfermería, 51
Factores que afectan la naturaleza y
misión de los servicios de enfermería
en las instituciones dedicadas a la
atención de salud, 52
Establecimiento de metas y objetivos, 53
Valor de los objetivos, 54
Insumos para el establecimiento de
objetivos en la administración de
servicios de enfermería, 54
Criterios para determinar metas y
objetivos, 57
Objetivos de la organización y de los
individuos, 58
XÜ Contenido
Objetivos de la organización, 59
Objetivos individuales, 60
Relación entre los objetivos de los
individuos y los de la
organización, 61
Un ejemplo de objetivos de la
organización y de los individuos, 63
Objetivo central de la organización, 63
Objetivos contnbutorios, 64
4 Proceso administrativo compuesto:
actos físicos y conceptuales, 69
Planificación, 69
Naturaleza de la planificación, 70
Tipos de planificación: estratégica y
táctica, 71
Procesos de planificación, 71
Criterios de evaluación, 76
Organización, 77
Naturaleza de la organización, 78
Dirección, 98
Proceso de dirigir, 99
Control, 113
Tipos de control, 115
Política de control, 118
Resumen, 118
5 Medio Ambiente, 122
Aspectos internos y externos del medio
ambiente, 122
Función del medio ambiente, considerado
desde diferentes perspectivas, 123
Medio ambiente conceptual, 126
Definiciones funcionales, 126
Características del medio ambiente
conceptual en los servicios de
enfermería, 127
Relaciones efectivas dentro de un
medio de adaptación y de
innovación, 129
Medio ambiente físico, 141
Proceso de planificación del medio
ambiente físico, 141
Objetivos del medio ambiente físico
de la institución de atención de
salud, 144
Comentarios finales y principios
orientadores, 150
6 Evaluación y medición, 154
Procedimiento de evaluación, 155
Tipos de evaluación, 158
Evaluación formativa, 158
Evaluación sumativa, 161
Evaluación por normas y evaluación
por criterios, 162
La medición como un método de
evaluación, 163
Proceso para la elaboración de un
instrumento de evaluación, 164
Un modelo de evaluación formativa o
sumativa, 166
Diagnóstico del empleado o
estudiante, 168
Diagnóstico del supervisor o
instructor, 169
7 Cambio, 172
La naturaleza del cambio, 172
Un modelo para el cambio
planificado, 175
Fuerzas del cambio en forma de
entradas o insumos, 175
Percepción, 177
Actos conceptuales, estrategia para el
desarrollo del cambio
planificado, 179
Acto físico; poner en práctica el
cambio planificado, 184
Evaluación: control del proceso y los
resultados mediante el sistema de
retroalimentación, 188
8 Problemas de relaciones entre el
individuo y el grupo, 192
El proceso de resolución de problemas, 194
Recopilación de la información, 194
Percepción, 194
Diagnóstico utilizando el marco de
referencia del proceso administrativo
compuesto (PAC), 195
Intervención, 200
Evaluación, 200
Manifestación de los problemas a nivel
de los individuos, 200
Adaptación, 201
Conservación, 203
Producto, 204
Distribución o Asignación, 207
Integración, 208
Coordinación, 209
Tensión: conflicto de roles, 210
Conclusión, 216
Contenido XÜi
9 El problema de las relaciones
interdepartamentales: el proceso
de resolución de problemas, 218
Insumes, 219
Percepción y análisis, 221
Diagnóstico utilizando el marco de
referencia de los actos conceptuales y
fisicos (PAC) 222
Establecimiento de objetivos, 222
Planificación de la estrategia, 223
La organización como un instrumento
de diagnóstico, 224
La dirección como un auxiliar del
diagnóstico, 228
El control como un auxiliar del
diagnóstico, 228
Formulación del diagnóstico, 229
Intervención, 230
Técnicas de cambio y estrategia, 231
Principios de la resolución de
problemas, 232
Poner en práctica la solución
propuesta acción, 235
Evaluación, 238
Desarrollo de fuentes y métodos para
el tratamiento üe la información, 241
Prueba previa del plan, 242
Recopilación y análisis de la
información, 242
Comparación de los resultados con
las expectativas, 242
Planificación y loma de decisiones
respecto a los resultados, 242
Resumen, 243
10 Asignación de recursos humanos y
económicos, 244
La definición y el propósito del
presupuesto, 244
Ventajas y desventajas del
presupuesto, 245
Factores que determinan las necesidades
del servicio de enfermería, 246
Toma de decisiones en el proceso del
presupuesto, 247
Plan de organización para la preparación
del presupuesto, 247
Insumes, 247
Percepción, 249
Planificación del presupuesto, 249
Diseño del presupuesto, 250
Resumen del proceso presupuestario, 274
11 El administrador de servicios de
enfermería: requisitos y preparación
académica, 279
Cualidades y función del administrador
de enfermería, 279
Aptitudes intelectuales, 279
Aptitudes, 282
Características personales, 285
Preparación académica del administrador
de enfermería, 287
Principales problemas educativos y
profesionales que afectan el campo
de la administración de servicios
de enfermería y a la preparación
académica del administrador de
enfermería, 287
Educación académica formal del
administrador de enfermería, 290
Resumen, 304
12 Liderazgo, 305
El significado del liderazgo, 306
Concepto de poder teoría de la
influencia, 307
El trabajo del líder, 308
Algunas teorías sobre el liderazgo, 309
Teoría de los ragos de personalidad, 309
Teorías del comportamiento
personal, 310
Teoría situacional factores que
intervienen en el liderazgo, 314
El liderazgo en la organización de los
servicios de enfermería, 318
jQué. comportamiento de liderazgo
es el más apropiado, el autocrático
o el democrático9
, 318
¿Qué descripción de liderazgo es
apropiado para el comportamiento
innovador'', 320
¿Cuáles son algunas de las fuerzas
que afectan el comportamiento de
liderazgo9
, 321
13 Acción colectiva en
enfermería, 326
Negociación colectiva en enfermería, 327
Evolución política y social de la ANE
y de sus filiales estatales, 327
Sistemas legales estatales y federales
y sus repercusiones en la
negociación colectiva por parte de
xiv Contenido
las enfermeras, 330
Asociación de Enfermeras de
California, 332
Conclusiones: el efecto de la
negociación colectiva de las
enfermeras de California, 338
Educación y capacitación de los
administradores de enfermería sobre
negociación colectiva, 338
¿Qué tipo de preparación?, 340
Proceso de educación y capacitación
sobre la negociación, 342
El administrador y el personal
profesional de la organización, 345
Fuentes de conflicto, 346
Reducción del conflicto, 348
14 Una mirada al futuro, 352
¿Algunas predicciones derivadas de nuestro
-modelo, 359

teoría de administración mejora la práctica administrativa
Las expectativas que se tienen acerca de
una teoría administrativa, y como materia
de investigación, cabe esperar que establezca criterios para aumentar la competencia
en el trabajo administrativo y que lo haga
interesante para las enfermeras quienes se
pueda responsabilizar de la tarea de organizar con éxito la atención de la salud que
se necesita
La teoría de administración, bien entendida, constituye una base para mejorar las
actuaciones de los administradores de la
enfermería El conocimiento de las funciones de un administrador y de los conceptos
inherentes a la planificación, organización,
dirección y control, es un requisito esencia!
del administrador moderno de servicios de
enfermería.
La habilidad de reflejar en todas las decisiones un conjunto de conocimientos de
teoría administrativa es de gran ayuda para
un administrador en el contexto tan complejo de la actual administración de la atención de la salud. Saber que los administradores en otras áreas de trabajo se enfrentan con los mismos problemas, le da a los
administradores la fortaleza y la profundidad de percepción necesarias para llegar a
ser mejores administradores que las personas que no tienen ningún conocimiento de
lo que es preciso aprender.
La teoría de administración con un enfoque de sistemas, nos obliga a estudiar y
describir los estados sucesivos del sistema
y a evaluar cada uno de ellos en términos
de su contribución a la consecución de los
objetivos del sistema Además, exige que el
administrador estudie y describa con exactitud el medio en el cual funciona un sistema
y el efecto que el medio tiene en el sistema,
la forma en que le proporciona msumos,
cómo absorbe sus productos y los tipos de
limitaciones que impone al sistema conforme éste trata de alcanzar sus objetivos
Lo anterior no quiere decir que la experiencia sea siempre la mejor maestra ni que
las lecciones aprendidas se pueden aplicar
ciegamente. Un estudiante de administración sabe que la experiencia por sí misma
puede ser la peor de las maestras si la experiencia de una situación se aplica a otra, sin
estudiar con sumo cuidado todas las condiciones que prevalecen en esa situación, a
fin de asegurar que son exactamente las
mismas.
La capacidad de someter a prueba diferentes alternativas dentro de un conjunto de
conocimientos, refuerza la dirección que se
debe seguir. Es cierto que los hechos pueden prevalecer cuando éstos sustituyen a
las opiniones
Para los administradores de servicios de
enfermería, la teoría constituye la armazón
para erigir un conjunto de conocimientos,
cuando la teoría se basa en la investigación,